Calculadora STRONGkids
STRONGkids es una escala de tamizaje del riesgo de desnutrición en niños hospitalizados. Se responde con cuatro preguntas y da un puntaje de 0 a 5, que clasifica al paciente en riesgo bajo, medio o alto. Respondelas acá y obtené el puntaje y la conducta sugerida: es gratis, no pide registro y no te pide ningún dato del paciente.
1. ¿El paciente se encuentra en un estado nutricional deficiente, según valoración subjetiva clínica?
Evaluación visual del estado general del paciente
2. ¿Existe alguna enfermedad de base con riesgo de desnutrición o cirugía mayor?
3. ¿Está presente alguno de los siguientes ítems? (+1 punto si alguno está presente)
Seleccione todos los que apliquen:
4. ¿Hay pérdida de peso o falta de ganancia de peso?
En las últimas semanas/meses (en niños menores de 1 año, considerar falta de ganancia de peso)
Nada de lo que respondas se envía ni se guarda: el cálculo ocurre en tu navegador y se pierde al cerrar la pestaña. Esta herramienta es de apoyo y no reemplaza el criterio profesional.
Cómo se interpreta el puntaje
El puntaje no es un diagnóstico: es la puerta que decide quién necesita una valoración nutricional completa. Un paciente en riesgo medio no está desnutrido — está en la franja donde no mirarlo sale caro.
| Puntaje | Riesgo | Conducta sugerida |
|---|---|---|
| 0 | Riesgo bajo | No requiere intervención. Reevaluar semanalmente durante la hospitalización. |
| 1–3 | Riesgo medio | Consultar con médico para valoración nutricional. Considerar intervención. Reevaluar semanalmente. |
| 4–5 | Riesgo alto | Consultar con médico y dietista para diagnóstico completo, intervención individual y seguimiento. |
Los puntajes no pesan igual entre sí: la pregunta 2 —enfermedad de base con riesgo de desnutrición o cirugía mayor— vale 2 puntos y las otras tres valen 1. Un paciente que solo responde que sí a esa pregunta ya entra en riesgo medio, y eso es deliberado: la enfermedad de base es el predictor más fuerte de los cuatro.
Cuándo se aplica, y cuándo no
STRONGkids se aplica al ingreso hospitalario, dentro de las primeras 24 a 48 horas, en pacientes pediátricos internados. No es una herramienta de consultorio ni de control de niño sano: evalúa riesgo en el contexto de una internación, donde el estado nutricional se deteriora rápido y pasa inadvertido.
Tampoco reemplaza a la evaluación antropométrica. Un tamizaje separa a quién hay que mirar de cerca; el diagnóstico lo hace lo que viene después: peso, talla, z-scores, bioquímica e historia clínica.
Preguntas frecuentes
- ¿Cuántos puntos es riesgo alto en STRONGkids?
- 4 o 5 puntos es riesgo alto. 1 a 3 puntos es riesgo medio y 0 puntos es riesgo bajo. El puntaje total va de 0 a 5 porque la pregunta 2, sobre enfermedad de base con riesgo de desnutrición, vale 2 puntos y las otras tres valen 1 cada una.
- ¿Cuáles son las 4 preguntas de STRONGkids?
- 1. ¿El paciente se encuentra en un estado nutricional deficiente, según valoración subjetiva clínica? 2. ¿Existe alguna enfermedad de base con riesgo de desnutrición o cirugía mayor? 3. ¿Está presente alguno de los siguientes ítems? (+1 punto si alguno está presente) 4. ¿Hay pérdida de peso o falta de ganancia de peso?
- ¿Desde qué edad se aplica STRONGkids?
- STRONGkids se desarrolló y validó para pacientes pediátricos hospitalizados de 1 mes a 18 años, y se aplica dentro de las primeras 24 a 48 horas de la internación. No es una herramienta de consultorio: evalúa el riesgo nutricional al ingreso.
- ¿Qué enfermedades cuentan para la pregunta 2?
- La tabla de referencia del instrumento incluye 20 condiciones, entre ellas trastorno alimentario psiquiátrico, quemaduras, displasia broncopulmonar (hasta los dos años), enfermedad celíaca (activa), fibrosis quística, dismadurez/prematuridad (hasta la edad corregida de 6 meses). La lista completa está desplegable en la propia pregunta.
- ¿STRONGkids diagnostica desnutrición?
- No. Es un tamizaje: separa a los pacientes que necesitan una valoración nutricional completa de los que no. El diagnóstico lo hace la evaluación posterior, con antropometría, datos bioquímicos e historia clínica.
- ¿Está validado científicamente?
- Sí. El instrumento fue descrito y validado por Hulst JM y colaboradores en Clinical Nutrition 29 (2010) 106-111, sobre una cohorte multicéntrica de pacientes pediátricos hospitalizados en los Países Bajos. Existen además adaptaciones transculturales al español publicadas en revistas de la región.
- ¿Se guardan los datos que cargo acá?
- No se guarda ni se envía nada. El cálculo ocurre en tu navegador y se pierde al cerrar la pestaña. La calculadora no pide nombre, documento ni ningún dato que identifique al paciente.
De una evaluación suelta al tamizaje de todo el servicio
Esta calculadora resuelve un caso y no guarda nada. Si lo que necesitás es aplicar el tamizaje a todos los pacientes internados y ver cómo evoluciona el servicio, STRONGkids guarda cada evaluación con su paciente, su sala y su fecha, y arma los indicadores del servicio. Qué es el protocolo STRONGkids explica el instrumento en detalle.
Usar la plataforma gratisAviso: esta herramienta es de apoyo y no reemplaza el criterio profesional ni una evaluación clínica.
Fuente del instrumento: Hulst JM, Zwart H, Hop WC, Joosten KF. Dutch national survey to test the STRONGkids nutritional risk screening tool in hospitalized children. Clinical Nutrition. 2010;29(1):106-111.